Doğum Kontrolü Ve Kürtaj

Aranan, Geç Dönem Gebeliğin Sonlandırılması

Kızım Georgia ile ilk kez hamile kaldığımda, hamilelikten korkmam gereken her şeyi bildiğimi düşündüm. Erken düşüklerin ne kadar yaygın olduğu ile kendimi ilk haftalardaki kan lekeleri için hazırladım. Kalp atışını 8. ve ardından 11. haftada kolayca bulduktan sonra endişelerim 18 haftalık sınıra döndü. Annem de dahil olmak üzere 18 hafta civarında bebek kaybetmiş birkaç kadın tanıyordum. Ancak bu dönüm noktasında, o tatlı vuruşları hissediyordum ve tatil sezonunu müstakbel bebeğimizle karşılıyorduk. Sonunda bu bebeğin gerçekten geleceğine inanmaya ve kabul etmeye başladığımda ve bu neşe dalgasının beni gerçekten etkilemesine izin verdiğimde, anatomi taramasına gittik. Sonra, bir göz açıp kapayıncaya kadar, bildiğimiz dünya sona erdi.

HAMİLELİĞİMİZİ SONLANDIRMAYA KARAR VERMEK

Önümüzdeki birkaç hafta içinde, bebeğimizin vücudunun onu benim dışımda kaldıramayacağını öğrendik. Ciddi bir fetal hidrops ve kistik higroma vakası vardı. Bu iki anormalliğin kombinasyonu neredeyse her zaman ölümcüldür. Vücudunda biriken aşırı sıvı nedeniyle, kalbi boğazına sıkışmıştı ve akciğerleri neredeyse yok gibiydi çünkü büyümeleri için yer yoktu. Akla gelebilecek her neden için genetik ve diğer nedenler için test ettik ve her şey negatif çıktı. Ama bu onun prognozunu ya da durumunun kendi sağlığım için oluşturduğu riskleri değiştirmedi. Yaşam boyu dindar bir Katolik olan maternal-fetal tıp uzmanımız, hamileliği sonlandırmamızı veya muhtemelen 30 haftadan önce kendi başına vefat etmesini beklememizi tavsiye etti.



Bebeğimizin vakasını ülkenin dört bir yanındaki doktorlara gönderdik, bebeğimizin yaşayabileceğine ve gelişebileceğine dair umut belirtileri gösteren bir fikir için çaresizce. Öngörülen sonuç tutarlı kaldı. Kız bebeğimizi eve mutlu ve sağlıklı getirmeyecektik. Bebeğimiz için verebileceğimiz en sevgi dolu kararın hamileliği sona erdirmek olduğuna birlikte karar verdik.

BİR Kürtajı Planlamak

Hamilelik boyunca ebe bakımı altında olduğum için, gerekli D&E prosedürünü uygulayabilecek ve yapmaya istekli bir OB-GYN'ye sahip değildim. Bir Katolik hastanesinde çalışan uzmanımız da bana fesih teklif edemedi. Bunun yerine bizi Washington Eyaletinin Puget Sound bölgesindeki bir kürtaj kliniğine yönlendirdi ve tüm mevcut verilerden en iyi sonuçları rapor etti. O zamanlar 22 haftalık hamileydim ve yasal olarak başka bir eyalete seyahat etmeden önce hamileliği sonlandırmak için iki haftam kaldı. Derhal kliniği aradık ve ertesi Pazartesi için bir randevu ayarladık, bize bir şeyleri düşünmeye devam etmemiz ve bazı nihai test sonuçlarını beklememiz için bir hafta verdik.

Benimki gibi geç dönem vakalara atanan klinik temsilcisiyle telefon görüşmemiz sırasında, tıbbi olarak endike bir fesih olarak adlandırdıkları bir şey, bana gebeliğe dayanarak iki gün sürecek bir D&E prosedürüne ihtiyacım olacağını söyledi. İlk gün alım ve danışma ve ardından rahim ağzımı genişletmeye başlamak için bir prosedür olacaktı. Ayrıca karnıma bebeğin kalbini durduracak bir iğne de alıyordum. Son gün bebeğimi rahmimden alma prosedürü olacaktı.



Bu prosedürlerin her biri sırasında ne kadar uyanık veya sakin olmak istediğime dair birkaç seçeneğim olduğu söylendi. Bana yerel bir cenaze evinin fetal ölümler için ücretsiz ölü yakma hizmeti sunduğunu ve bunun bizim için ayak ve el izlerinin yapılmasının yanı sıra bizim için bir seçenek olacağını söyledi. Bebeğimizi kucağımıza alabilecek miyiz, yoksa kocam benimle prosedür odalarında olabilir mi diye sordum. Her ikisine de hayır dedi ve bunun bizim yararımıza olduğunu açıkladı.

FESİH 1. GÜNÜ 4

Kliniğe geldiğimizde, kendimizi şehrimizde daha önce hiç görmediğimiz ya da fark etmediğimiz, bir tarafında büyük bir duvar resmi olan bir binada bulduk. Caddenin aşağısına park etmek zorunda kaldık, bu da beni endişelendirdi çünkü koca hamile karnım sergilenirken kliniğe birkaç blok yürümek zorunda kalacaktım. Ön kapıdan kolayca yürüdük ve kapıyı bekleme salonunun kilidini açmadan önce kimliklerimizi soran camın arkasında bir kadın tarafından karşılandık. Telefonda konuştuğum kadın bizi kapının diğer tarafında karşıladı ve bizi ana bekleme alanından küçük, özel bir bekleme odasına götürdü.

Biz bir yas doula kiraladı Kadınları ve aileleri hamilelik kayıpları nedeniyle desteklemek için özel eğitim almış olan. Dulumuz geldiğimizde bekliyordu ve çabuk olması için onu hemen sevdim. Kürtaj ve riskler gibi kelimelerle kaplı bir sürü evrak doldurdum. Benden bebeğimin adını isteyen tek evrak onun ölüm belgesini doldurmaktı.



Georgia’nın vücudundaki tüm sıvının şişmesi nedeniyle, doktor bebeğimle 24. haftada çıkıyordu, ben onun sadece 22 yaşında olduğunu ve birkaç gün olduğunu bilmeme rağmen. O zamana kadarki plan, kasabamızdaki klinikte o gün başlayacak olan iki günlük bir işlem yapmaktı. İki ve üç günün artılarını ve eksilerini tartışırken, o günkü prosedür sırasında sakinleşmek istiyorsam, son 12 saat içinde hiçbir şey yememem gerektiğini öğrendim. Randevudan önce kimse bana bunu söylemedi ve daha önce öngörüye sahip olmak için herhangi bir ameliyat geçirmedim. Bu, laminaryanın rahim ağzıma yerleştirilmesinin ağrılı sürecinin yanı sıra bebeğin kalbini durdurmak için enjeksiyon almamın tamamen bilincinde olacağım anlamına geliyordu. Bunu kabul etmemin hiçbir yolu yoktu.

Doula'mız bize biraz zaman verdi ve bizim için gerçekten çalışan klinik personeli ile bir plan yapmaya gitti. Bu arada, Seattle'da, klinikteki önde gelen doktor ultrason taramalarıma baktı ve ertesi gün başlayabilecek üç günlük bir prosedüre kesinlikle ihtiyacım olduğunu söyledi. Bunun Georgia ve benim için en güvenli ve en iyi seçim olduğunu ve prosedürümü denetlemek ve gerçekleştirmek istediğini söyledi. Bize bu doktorun en iyisi olduğu ve bu kliniği işletmek ve bölgemizdeki kadınlara güvenli ve yasal üreme seçeneklerine erişim sağlamak için bir OB-GYN olarak özel muayenehaneden çıktığı söylendi. Doktorların bu klinikte konumlar arasında geçiş yapma şekli nedeniyle, bunu kabul etmek, işlemin her günü farklı bir klinik konumuna seyahat etmek anlamına gelecektir.

FESİH 2. GÜNÜ 4

Ertesi gün kliniğe erken geldik ve bir anestezi uzmanıyla görüştüm. Prosedürler sırasında nasıl sakinleştirilebileceğime dair tüm seçeneklerimi gözden geçirdi. Evet dedim, kesinlikle bana sahip olduğun her şeyi ver. Bu hayalini kurduğum güzel doğum deneyimi olmayacaktı. Hiçbirinde orada olmak istemedim. Sadece hayatta kalmak istedim. Ben sinirlerimi yatıştırmak için prosedür odasına girmeden yarım saat önce bana bir Valium verdi. İlk prosedür dakikalar içinde bitti. Genişlemesine yardımcı olmak için rahim boynuma küçük deniz yosunu çubukları yerleştirdiler. Doula'nın yüzü, uyumadan önce gördüğüm son şeydi ve uyandığımda gördüğüm ilk yüzdü. Her zaman elimi tuttu. Doğuma girme ihtimaline karşı dikkat etmem gereken uyarı işaretlerinin bir listesiyle eve gittik.

FESİH 3. GÜNÜ 4

Ertesi gün farklı bir klinik yerine vardık ve çok dolu, çok sıcak bir bekleme alanına götürüldük. Karnımı kolayca gizleyen uzun, rahat bir yün palto giymiştim, ama bekleme odasında o kadar boğucuydu ki, onu çıkarmak için çaresizce ihtiyacım vardı. Dulum özel ve umarım klimalı bir bekleme alanı talep etmeye gitti. Bu arada, bu tropikal ofiste kışlık mont giyen ve hissettiğim kadar perişan görünen başka bir kadın fark ettim. Onunla, ortağı olduğunu sandığım bir adam vardı ve yardım edemedim ama onlara bir bakış atıp, onun da bizim gibi aynı korkunç durumda olup olmadığını merak ettim.

Doktor, bebeğimize pek çok veda etmemiz için kocama ve bana işlem odasında birkaç dakika verdi. Kocamın yere diz çöktüğünü, yanağını ve dudaklarını karnıma koyup iki eliyle kucakladığını hatırlıyorum. Onu milyonuncu kez ne kadar sevdiğimizi anlattık. Uyuşturulmadan önce doktor bebeğimin kalbini durdurma prosedürünü kabul etmemi ve sözlü olarak onaylamamı istedi. Tereddüt etmeden evet dedim çünkü ben onun annesiyim ve onun acı çekmesine ya da acı çekmesine asla izin vermemek benim işimdi.

Bunun ne anlama geldiğinin tamamen farkında olarak karnımda bir bandajla uyandım. Enjeksiyonu kalbine almıştı ve etkili olması birkaç saati bulabilirdi. Uyandıktan sonra tekme attığını hissetmedim ama yapabileceğimi biliyordum. Kocam ve ben o gece kanepede uyuduk, geceyi onunla sadece canlı yattığımız yatağımızda geçirmek istemiyorduk.

FESİH 4. GÜNÜ 4

Sona erdirmenin son günü geldi ve çok geçmeden kocama sarılıp son kez bebeğimize hamile olarak ondan uzaklaşmanın zamanı geldi. Uyandığımda, uykuya dalmamın üzerinden bir an geçmiş gibi hissettim. Gerçekte, yaklaşık 20 dakika olmuştu. O tatlı bebeği büyütürken geçen son beş ayın nasıl birkaç dakika içinde çözülebileceğini anlamak hala zor. Sonunda emeğin neden bu kadar uzun olduğu anlaşıldı. Dulum hala elimi tutuyordu ve her şeyin yolunda gittiğini söyledi. Bebeğimin vücudumun dışında bir yerde olduğunu hemen anladım. Hala sahip olduğum garip ve rahatsız edici bir duygu. Hayatta olmadığını bilmeme rağmen, hemen onun için endişelendim. Nerede olduğunu bilmek ve onu rahatlatmak istedim.

Klinik temsilcisi odaya geldi ve onu tutmak isteyip istemediğimi sordu. Sakin halimde bile hala paniğe kapılmayı başardım. Bunun için hazırlıklı değildim. Başından beri onu tutamayacağım söylendi. Onu göremeyeceğimi söyledi, ama eğer onu tutmak istersem onu ​​battaniyelere saracaklar ve bana getireceklerdi. Ağladım ve hayır dedim. Geriye dönüp baktığımda, onun ağırlığını hissetmenin şu anda mücadele ettiğim duygularda bana potansiyel olarak yardımcı olabileceğini düşünüyorum; hiçbirinin gerçek olmadığını. Mantıklı beynim hamile olduğumu ve bebeğime ne olduğunu biliyor, ancak bebeğimi doğurmanın ve onu görmenin doğal döngüsünü tamamlayamadığım için bazen nereye gittiği konusunda derin ve karmaşık bir kafa karışıklığı yaşıyorum.

Benim doula'm, aşağıda bazı köpek çiş pedlerinin beklediği prosedür masasından kalkmama yardım etti. Masadan indiğimde nedenini anladım. İçimden amniyotik sıvı, kan ve doku fışkırdı. Temizlenmeme yardım etti ve iyileşmem için beni bekleme odamıza geri götürdü.

Bir sonraki hatırladığım şey, eşimin bana önceki gün tanıştığımız çiftin de orada, farklı bir özel odada olduğunu ve istersek bizimle konuşmak istediğini söylemesidir. Böylece, sonlandırma işlemi bittikten kısa bir süre sonra bebeklerimizin hikayelerini paylaştık. Ayrıca ikinci oğullarına 23 haftalık hamileydiler ve birkaç hafta önceki anatomi taramalarında eşit derecede yıkıcı haberler almışlardı. Gördüğümüz aynı MFM uzmanını görmüşlerdi ve şimdi ikimiz de aynı gün aynı klinikteydik ve aynı akıl almaz şeyi yapıyoruz. Daha sonra, kliniğin aynı hafta içinde hiçbir zaman iki aranan bebek için geç sonlandırma yaptırmadığı söylendi.

HAMİLELİK KAYBININ YALNIZLIĞI

Klinikte tanıştığımız çift ile düzenli olarak iletişim halindeyiz. Evimizden yaklaşık bir mil uzakta yaşıyorlar, bu istatistiksel olarak oldukça vahşi görünüyor. Onları tanımak, bebeklerimiz olmadan hayatı nasıl yönettiğimiz hakkında konuşmak için bir kahve içmek için buluşmak, bize olanların gerçekten diğer normal insanlara da olduğunu hissettiriyor. Trajedimiz yüzünden kendimi biraz daha az izole hissetmeme neden oluyor.

Hamilelik kaybı, bir kadının veya bir çiftin yaşayabileceği en yalnız şeylerden biridir ve sonlandırma kararının ağırlığını taşıyan bir hamilelik kaybı, anlaşılmaz bir izolasyon sağlayabilir. Bu yüzden zihnimin girintilerine geri dönmeye ve kişisel olarak unutmayı tercih ettiğim bu travmanın ayrıntılarını kazmaya hazırım. Böylelikle, bu kararla karşı karşıya olan birinin veya şu anda diğer taraftaki birinin, bir dil konuşan başka biriyle biraz rahatlık ve bağlantı bulması umuduyla paylaşabilirim, ancak içeri girdiğinizde anlayabilirsiniz. bu ayakkabılar.

TRAJEDİ YOLUYLA Şükran Bulmak

Klinikte yaşadığım deneyim için minnettar olduğumu kabul etmek neredeyse çılgınca geliyor. Minnettar olmamın tek nedeni, yaşadıklarımızdan çok daha kötü hikayeler okuyup duymuş olmamdı. Güvenli ve yasal bir fesih için yüzlerce veya binlerce kilometre seyahat eden kadınlar. Partnerleri olmayan veya destekleri olmayan kadınlar. Aranan bir hamileliği sona erdirmek için on binlerce dolar ödeyen kadınlar veya çiftler. Çiftlik hayvanı muamelesi gören kadınlar masada sıranın gelmesini bekliyor. Herhangi bir sedasyon önerilmeyen ve her sesi duyan ve bebeklerinin her anının vücutlarından çıkarıldığını hisseden kadınlar.

Gittiğimiz kliniklerden aldığım şefkatli bakıma minnettarım. Sadece yaptığım yere kadar seyahat etmek zorunda kaldığım için minnettarım. Sigortamın maliyetin yüzde 70'ini karşıladığına minnettarım. Her prosedürde sakinleştiğim ve uyuduğum için minnettarım. Yanımda olacak ve beni savunacak bir doula kiralamak için param olduğu için minnettarım. Hayatımın en kötü günlerinde yabancılar tarafından utandırılmadığım için minnettarım. İşlem sırasında üreme organlarıma herhangi bir zarar verilmemesine müteşekkirim. Önümde başka bir bebek umuduna sahip olduğum için minnettarım. Kızımın küllerine ve ayak izlerine sahip olduğum için minnettarım.

Bebeğimizin başına gelenler gibi fetal anormallikler nadirdir, ancak olurlar. Doğanın şansından kimse kurtulamaz. Her kadın, koşullar ne olursa olsun kendisi ve bebeği için neyin en iyi olduğuna karar verme temel hakkına sahiptir. Doğru kararı vermiş olsaydık, pişmanlık ve ikinci tahminle dolu bir hayat sürmeye devam edeceğime, fesih için o kadar derinden endişelendim ki. Tuhaf bir şekilde, kızımı kaybetmeyle ilgili huzur içinde hissettiğim tek şeyden biri. Onun için en iyisini yaptığımızı biliyorum çünkü ona olan aşkımızın ne kadar sonsuz ve saf olduğunu biliyorum. Ve bu kararla kendiniz yüzleşmediyseniz, asla tam olarak anlayamazsınız.